委托检验协议书

安徽国监质量技术检测研究院有限公司

委托检验协议书                AHGJ-JL1

样品编号:  (     ) J检   字第   号

客   

户 填 写

样品名称


型号规格


数量


质量等级


商标


生产日期

或批号


联系人


电话


通讯地址


样品生产厂


身份证明


委托单位

(客户)


经济类型


检验依据及项目:

检验要求:

样品处理意见

□异议期满后取回          □委托公司自行处理

取报告方式

□自取                     □邮寄

1、 我方保证对所提供的一切资料,实物的真料性负责,并提供必要合作。所需检测费用由我方支付。

2、 我方认可质检报告系针对送检样品所做的。

                          

                                                委托人签名:              年    月    日

中心填写

样品特性和状态


检测费


商定完成时间


1、 本公司保证检验的公正性,对检测数据负责,并对委托单位所提供的实物和技术资料保密。

2、 对送检样品,超过异议期间的,不予保存。

3、 异议期限为委托方收到检验报告之次日起十五天。

                                 

                                                                                                  业务受理员签名:

                                                                                                  参加评审人员:        年    月    日

备注


1、 本协议一式三联,第一联交检验室,第二联交客户取报告凭证,第三联存根

2、 公司地址:安徽省合肥市经开区汤口路9号

3、 公司联系电话:13856997513(周先生)   

                            18326179366(张女士)      

4、 传真:  (0551)68163186

     5、如有抽样单位和抽样地点,在备注栏中说明。




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